第七次全國人口普查數據顯示，江蘇老齡化水平高于全國水平，已先于其他省份進入深度老齡化階段，且人口高齡化的趨勢顯著。客觀研判江蘇人口老齡化狀況和趨勢，積極構建老年友好型社會，是江蘇開啟社會主義現代化建設新征程、推動高質量發展的必然要求。

江蘇人口進入深度老齡化

作為經濟大省，江蘇率先進入深度老齡化階段，且少子老齡化并存，其老齡化狀況主要表現在以下三個方面：

一是人口老齡化程度高于全國，增速快。全國第七次人口普查的數據顯示，全國有12個省份和直轄市65歲及以上老年人口比重超過14%（深度老齡化），其中江蘇位列第五（16.20%），老年人口增速快，老齡化程度高于經濟社會發展水平相當的廣東（8.58%）、浙江（13.27%）和山東（15.13%）。

二是各地老齡化水平有差異。全省13個設區市（含縣市區）中，10個設區市65歲及以上老年人口比重超過14%，其中，南通、泰州2個設區市65歲及以上老年人口比重超過20%。蘇州老齡化程度最低，為12.44%；宿遷次之，為13.56%；南京為13.70%。

三是高壽老人逐年增多，人口高齡化趨勢顯著。隨著經濟社會發展和醫療水平提升，特別是越來越普及的健康促進行動，人口高齡化趨勢將更加顯著。80歲以上高壽老人越來越多，2020年達288萬，占老年人口比重超15%；同年百歲老人比上年增加1088人，共7763人。

人口老齡化面臨的挑戰

參照世界發達國家和地區的經驗，伴隨生育率的快速下降，過快進入老齡化社會，將會帶來一系列問題。

一是老齡化與經濟發展不匹配，未富先老。發達國家65歲以上老齡人口比重達12.6%時人均GDP均在2.4萬美元以上，中國約為1萬美元。2020年江蘇人均GDP1.7萬美元，65歲及以上人口占比高達16.20%。生育率快速下降伴隨著人口預期壽命快速增長，但人均收入及儲蓄均不及同時期發達國家，難以支撐個人退休期間的消費水平，導致未富先老的社會現象發生。

二是老齡人口總量多，撫養壓力加大。老年人口撫養比呈直線上升趨勢。如果15-64歲勞動力年齡人口中減去在校生、失業人口、殘疾人、未達納稅起征額的低收入人口，即更少的勞動年齡人口要撫養更多的老年人，全社會的養老負擔急劇增加。

三是家庭規模縮小，家庭養老功能弱化，空巢現象突出。獨生子女照顧多位老年人現象日益普遍。城市老人空巢、農村老人留守的現象較為普遍，空巢會導致老年人精神情感類疾病患病率的升高。老人與子女同城不同住的現象增多，第六次人口普查家庭規模（2.94）接近典型三口之家的結構，第七次人口普查家庭規模數據降到了2.60，意味著傳統的家庭結構被顛覆了。子女對照顧老人感到力不從心的人數增多，老年人主要由子女照顧的傳統養老模式已越來越難以為繼。

四是健康預期壽命增速低，帶病養老特征明顯。老年人健康預期壽命遠低于預期壽命，從全球范圍來看，越是長壽，帶病生存越成為普遍現象，各類退行性疾病影響老人的生活質量。江蘇省60歲及以上老年人患有慢性病比例高，高血壓、骨關節病和心腦血管病發病率較高。此外，全省失能、半失能、失智老人占全部老年人口的7.3%（2018年），這些老人都需要護理型養老服務。

人口老齡化的應對舉措

有效增加勞動力供給，引導有能力的老年人重返社會。政府要為老年人繼續參與經濟活動、創造社會價值提供條件，并全面激發老齡人口的多元化需求。要激發老齡化時代的經濟活力，倡導終身學習和職業教育、鼓勵企業面向老齡人口創新、允許更靈活的就業形式和用工形式，創新就業崗位，實施漸進式的延遲退休，從而有效增加勞動力供給，增加社保繳費年限、提高社保籌資基數。此外，結合托幼服務及其他志愿服務，將老年人納入到志愿服務體系中，實現老有所為。

培育老齡產業，保持穩定的經濟增長速度。我國較高的經濟增長速度得益于社會撫養比低，勞動力成本低，勞動力規模大而產生的人口紅利。隨著人口老齡化的持續加深，原有的人口紅利優勢不再，需要積極應對老齡化的到來。優化產業結構，發展新的經濟增長點，如將科技、醫療、健康護理、公共衛生等多方面結合，發展養老產業，實現養老服務業的社會化、產業化發展。

構建家庭友好型政策體系，打造積極老齡化的社會環境。首先，構建家庭友好型政策提高生育率，將生育、托幼、教育、就業、養老聯合，改變因老齡化到來引起的撫養比過低的狀況。第二，建立健全多層次的養老體系，在政府支持下，充分發揮個體養老的積極性，發展社會組織，培育養老市場；加快構建以居家為基礎、社區為依托、機構充分發展、醫養有機結合的多層次養老服務體系，探索居家智慧養老模式，進一步推進老年友好型社會建設。最后，要以民生建設作為應對老齡化的突破口和切入點，改善民生服務質量，著力推進公共服務均等化，突出普惠型公共服務。

建立完善的配套措施，持續吸納外來勞動力。在生育率維持較低水平的情況下，人口增長一個重要的來源就是外來流動人口。因此在短期無法扭轉較低生育率的情況下，在就業、教育、醫療等領域建立完善的配套措施，持續吸納省外勞動力，有利于扭轉老年撫養比較高的局面，為經濟發展注入活力。

（作者為金善寶農業現代化發展研究院研究員，南京農業大學人文與社會發展學院副教授）