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    疫情防控亟須提高大眾應急健康素養
    2020-02-10 11:10:00  來源:光明日報  作者:沈洪兵

    新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控,需要每位公民積極配合、有效參與,在科學指導下采取及時有效的預防應對措施。這就需要廣大居民在突發公共衛生事件中具備相應的健康素養,及時獲取權威健康信息,作出正確決策。

    自2003年非典疫情暴發以來,我國逐步形成了具有中國特色的突發公共衛生事件應急體系。但專業應急能力不能完全代表一個國家和社會的衛生應急水平,公民健康素養尤其是衛生應急素養,對衛生應急的效果同樣會產生重要影響。2016年,原國家衛生計生委印發《關于加強衛生應急工作規范化建設的指導意見》,廣泛普及衛生應急基本知識和技能,全面提升公眾衛生應急素養和自救互救能力,《突發急性傳染病防治“十三五”規劃(2016—2020年)》《突發事件緊急醫學救援“十三五”規劃(2016—2020年)》等亦對此提出明確要求。

    疫情防控關鍵期,衛生應急健康素養亟須補短板

    健康素養不僅包括掌握健康知識的能力,也包括個人獲取和理解基本健康信息和服務,并運用這些信息和服務做出正確抉擇,以維護和促進自身健康的能力。我國從2008年起開始實施居民健康素養監測,推廣《中國公民健康素養66條》,2013年提出將健康素養納入經濟社會發展綜合評價指標體系。2016年,中共中央、國務院印發的《“健康中國2030”規劃綱要》更是將居民健康素養水平納入健康中國建設的主要指標。總體上看,近年來我國居民的健康素養有了明顯提升。在此基礎上,重點健康問題如傳染病防治、慢性病防治的專項健康素養提升等日益受到重視。

    衛生應急素養是健康素養的重要組成,是公民通過獲取、理解和應用信息,有效參與預防與控制突發公共衛生事件并在各類突發事件中開展醫學救援的能力。2018年,國家衛生健康委員會衛生應急辦公室首次發布了我國《公民衛生應急素養條目》(12條),涉及衛生應急的5個方面,即傳染病疫情與群體性不明原因疾病、群體性急性中毒事件、核和輻射事件、各類突發事件的緊急醫學救援、適用于各類事件的一般知識;具體分為3個維度,即知識與信念、行為、技能。公民知識與信念是對突發事件及衛生應急經驗與規律的了解和理解;行為是指養成與衛生應急相關的預防、避險和減災習慣及衛生應急行為;技能是指對傳染病和不明原因疾病、中毒、輻射等突發事件的防控技能和急救技能。雖然關于衛生應急健康素養的呼吁和項目已經開展,但是本次疫情應對的情況顯示,在面對新發、復燃傳染病侵襲時,不少居民仍措手不及,尚不具備足夠的衛生應急健康素養。因此,在持續開展健康素養項目的基礎上,需要長期規劃、頂層設計、專業發展、發動群眾、部門協作,共同促進大眾衛生應急健康素養的切實全面提升。

    提升衛生應急健康素養的五點建議

    加大全社會全方位的倡導和重視。立足于全面建成小康社會、實施健康中國戰略,結合《國務院關于實施健康中國行動的意見》要求,著力提升衛生應急健康素養,提高從居民到健康教育提供者再到衛生行政管理部門全方位的疫情應急素養意識與責任感。在國家層面,要推進“將健康融入所有政策”,全方位保護人民健康,用政策引導和規范居民健康行為;在社會層面,要培育好素養提升的環境,給予經費、活動、宣傳等全方位支持;在個人層面,應強化健康賦權與社區健康促進,使大眾參與到以居民為主體的健康干預與宣傳教育活動中,建立正確的健康生活方式,增強“大健康”意識。

    強化素養提升的體制機制保障。應從疫情應急規律出發,建立疫情應急健康素養教育的制度、管理和業務機構;建立應急健康教育素材庫、指南集,完善健康教育預案和評估;建立疫情應急健康教育快速反應系統和衛生應急素養全民教育機制,開展科學快速應急與日常應急能力培養。充分利用十多年來積累的健康素養監測數據,對其中傳染病防治和安全急救的薄弱問題有針對性地開展健康教育專項行動,總結全球應急健康素養教育經驗,依托我國健康城市、健康農村、健康社區、幸福家庭、健康促進學校、健康促進醫院和健康促進企業等項目平臺,開發有效的應急健康教育提升制度、機制和項目。尤其要加強應急體制建設,保障全民衛生應急健康素養有效提升。

    實施并創新健康教育人才培養。重視健康教育專業發展,培養專門人才,在醫學生培養過程中必須加強突發公共衛生事件相關教學內容。應開展相關健康教育科學研究,培育多元化信息傳播渠道,加強對自媒體健康傳播的引導與規范;在醫院、疾控、社區等配備相關專業人員;設立面向醫務人員和專業傳媒人員的健康教育能力專項培訓,使醫務人員和媒體工作者主動為居民提供健康相關知識,以居民和患者喜聞樂見的形式,傳播健康知識,提升防病意識和能力,用科學的健康知識占領宣傳陣地;促使各行業、各部門主動關注和保護人民健康,重視健康教育人才培養,參與健康相關知識傳播,為民眾提供科學、正確、易懂的健康知識。

    優化衛生應急健康素養的教育設計與評估。高度重視居民健康素養,促進個體的健康素養水平提升,將健康素養教育納入現行教育體系,從兒童抓起,在基礎教育和高等教育中貫徹落實。同時對全人群,并以老年、婦女、患病人群、特殊職業和環境暴露人群為優先對象,開展應急健康素養提升項目。建議在衛生應急健康素養的教育設計中,以傳染病防治健康素養等內容為基礎,完善應急健康素養行動內容;在健康素養大規模人群調查中增加應急素養內容,定期開展人群知識宣傳和必要的演練;強化應急健康素養健康教育項目的開展和評估,用好評估數據,為分析居民疫情應急健康素養需求、制定干預措施、評估工作質量提供科學依據。

    整合并提升中國特色疫情應急健康素養體系。《健康中國行動(2019—2030年)》中,提出了健康知識普及行動,并提出了具體的居民健康素養水平目標。要實現這一目標,需要國家、社會、個人多方共同努力。在國際健康素養與傳染病疫情控制先進經驗的基礎上,須創新建立有中國特色的疫情應急健康素養指南,探索培養路徑,為全球疫情應急和居民健康素養提升提供中國經驗。建立疫情防控的共享互動式多專業健康風險溝通平臺,促進多部門多學科合作,以公眾為中心實施教育和溝通,增強公眾衛生應急健康服務獲得感與信任度。

    大眾衛生應急健康素養,在疫情到來時,是防控的第一道屏障;在疫情延續時,決定著防控措施的效果;在疫情平息后,又為應對下一次突發疫情提供經驗。唯有重視它,才能真正為健康中國的實現打下堅實的群眾基礎。

    (作者系中國工程院院士、南京醫科大學校長,健康江蘇研究院首席專家)

    (轉載需注明來源:江蘇智庫網)
      編輯:蔡陽艷  
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