編者按

黨的十九屆五中全會通過的《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標(biāo)的建議》，提出了“全面推進健康中國建設(shè)”的重大任務(wù)，這既是一項長期系統(tǒng)的社會工程，也是實現(xiàn)民族復(fù)興的重要基石，要求將健康融入所有政策，進行頂層設(shè)計，推動跨部門協(xié)作，多領(lǐng)域?qū)＜覅f(xié)同參與，強調(diào)動員全社會參與。應(yīng)《半月談》雜志約稿，南京醫(yī)科大學(xué)健康江蘇研究院副院長陳家應(yīng)教授，圍繞我國衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展，撰文就如何將健康融入所有政策進行了深入的討論分析。

今年3月，習(xí)近平總書記在福建三明考察時強調(diào)，健康是幸福生活最重要的指標(biāo)，健康是1，其他都是后面的0。1沒有了，什么都沒有了。

這一說法生動地詮釋了健康的重要性，也體現(xiàn)了我國經(jīng)濟社會發(fā)展思想的一個重大轉(zhuǎn)變。習(xí)近平總書記多次強調(diào)，“要推動將健康融入所有政策，把全生命周期健康管理理念貫穿城市規(guī)劃、建設(shè)、管理全過程各環(huán)節(jié)”“以基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享”。

“十四五”規(guī)劃《綱要》提出，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，堅持預(yù)防為主的方針，深入實施健康中國行動，完善國民健康促進政策，織牢國家公共衛(wèi)生防護網(wǎng)，為人民提供全方位全生命期健康服務(wù)。這些要求，也可以歸結(jié)到一點：將健康融入所有政策。

有研究表明，決定健康狀況的因素，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)僅占8%，遺傳等生物因素占15%，超七成主要是生活方式和社會環(huán)境因素。推進健康中國建設(shè)，保障全民健康是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程，既要靠醫(yī)療衛(wèi)生部門努力，也要靠社會各部門協(xié)同配合。工業(yè)、農(nóng)業(yè)、交通、稅務(wù)、教育等部門制定的政策，都會對人民健康產(chǎn)生深刻影響。

那么，如何將健康融入所有政策？

將健康融入所有政策，要改變過去“衛(wèi)生屬于花錢行業(yè)”的錯誤認識。健康的獲得不僅需要經(jīng)濟資源的投入，更會反過來促進經(jīng)濟的發(fā)展。要知道，沒有勞動力的健康，就沒有經(jīng)濟的發(fā)展。歷史經(jīng)驗已經(jīng)證實，以損害人民生命健康換取的經(jīng)濟發(fā)展，不僅是不可持續(xù)的，而且會讓我們付出更大的代價。將健康融入所有政策，將會以健康帶動全產(chǎn)業(yè)鏈的綠色升級，實現(xiàn)經(jīng)濟社會發(fā)展的可持續(xù)性和活力。

將健康融入所有政策，要樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念，把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹＿@既是對世界健康發(fā)展趨勢的科學(xué)把握也是對健康發(fā)展內(nèi)在規(guī)律的深刻揭示。這要求我們從影響健康因素的廣泛性出發(fā)，關(guān)注生命全周期、健康全過程，將健康作為制定實施各項公共政策的重要考量，統(tǒng)籌調(diào)配全社會衛(wèi)生健康資源，將維護人民健康的范疇，從傳統(tǒng)的疾病防治拓展到影響健康的各個領(lǐng)域。

將健康融入所有政策，要重新梳理我國政策體系，只要會產(chǎn)生與健康相關(guān)的效應(yīng)，都須從維護和增進健康的視角去設(shè)計和優(yōu)化。比如醫(yī)保政策，應(yīng)確立購買健康的政策理念，而不只是購買醫(yī)療服務(wù)，引導(dǎo)醫(yī)生加強預(yù)防和促進健康，減少疾病的發(fā)生。發(fā)展汽車工業(yè)，不僅要提高技術(shù)和發(fā)展經(jīng)濟，還要在環(huán)境保護、駕駛安全等方面，加大政策引導(dǎo)和支持力度。

把健康融入所有政策，還要全面建立健康影響評價評估制度，將主要健康指標(biāo)列入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃之中。需要系統(tǒng)評估各項經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃、政策、重大工程項目對健康的影響，站在全局的、長遠的、整體的角度，用健康的尺度審視整個社會發(fā)展的方向和步調(diào)。在堅實的經(jīng)濟基礎(chǔ)上，把更多資源投向健康，讓公共財政更多地為百姓健康提供保障。

健康是人的全面發(fā)展的基礎(chǔ)，是經(jīng)濟社會發(fā)展的根本目標(biāo)。各級政府及相關(guān)部門都應(yīng)該重視衛(wèi)生健康事業(yè)，正確理解“保障人民健康”不僅是黨和政府義不容辭的責(zé)任，更是經(jīng)濟社會發(fā)展的客觀需要，認真踐行“將健康融入所有政策”，以全民健康護航全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家的新征程。