2020年初發(fā)生的新冠肺炎疫情,持續(xù)在全球肆虐,給全球各國的生產(chǎn)、生活和經(jīng)濟(jì)發(fā)展,均造成了重大的不利影響。中國在與新冠肺炎疫情的斗爭中,采取了積極有效的措施,全社會協(xié)同治理,科學(xué)防控,用了不到4個月的時間,迅速控制了疫情的蔓延,較快實現(xiàn)了復(fù)工、復(fù)產(chǎn),人民生活也進(jìn)入了正常軌道。中國也成為全球在2020年唯一實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)正增長的主要經(jīng)濟(jì)體。
但必須清楚,目前全球很多國家仍有嚴(yán)重的疫情流行,我們又處于全球化的大環(huán)境下,國際交流、國際貿(mào)易、人員的國際流動等都是不可能中斷的,再嚴(yán)密的監(jiān)控,也可能會有假陰性等“漏網(wǎng)之魚”,因此,我們想在這樣的大環(huán)境下獨(dú)善其身是很難的。發(fā)生于南京祿口國際機(jī)場的這次新冠肺炎疫情的局部暴發(fā),充分說明了這一危機(jī)的客觀存在。
面對這一突發(fā)情況,江蘇省委省政府、南京市委市政府均高度重視,迅速采取有效措施,包括控制患者、查找和隔離密接者、局部社區(qū)封閉、全市全員檢測核酸等,努力將疫情控制在最小范圍內(nèi)并盡快撲滅。從科學(xué)防控視角看,這些措施無疑是正確的,也將是有效的。如何實現(xiàn)更有效的疫情控制,如何實現(xiàn)疫情防控的可持續(xù),如何從本次疫情反復(fù)中總結(jié)經(jīng)驗、改善工作,這些都是我們面臨的重要問題。
一是正確看待和應(yīng)對疫情。提高信息透明度,防止錯誤信息誤導(dǎo)。2020年初以來的抗疫經(jīng)驗告訴我們,公眾對正確信息的獲取,是取得抗疫成效的有力保障。各級政府和衛(wèi)生健康部門應(yīng)該及時地將疫情信息公開,提高信息透明度。官方信息充分了,小道消息就沒有市場了;公眾了解了疫情的形勢和政府的行動,就不易形成恐慌情緒,也就不會被錯誤信息甚至別有用心的信息誤導(dǎo)。南京市這次疫情的信息公開工作就做得較好,因此,盡管全市開展了兩輪的全員核酸檢測,但社會穩(wěn)定、人心安定、生活秩序良好,這與市民掌握了充分信息是分不開的。
加大宣傳力度,提高民眾的理解與支持。新型冠狀病毒不僅傳染性和致病性強(qiáng),而且還有毒株變異,給疾病預(yù)防和疫情防控都帶來了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。同時,作為呼吸道傳染病,只要采取了有效的防護(hù)措施,加上疫苗的保護(hù),也是可以實現(xiàn)有效預(yù)防的。因此,對疫情的宣傳,不僅要提高居民對疫情發(fā)展情況的知曉度,更要幫助市民了解疾病,做到不恐慌、不輕視,正確應(yīng)對、積極預(yù)防。通過正確的宣傳,提高全體市民對疫病的認(rèn)知,增強(qiáng)對防控措施的理解并做到嚴(yán)格執(zhí)行。我們相信,市民的理解和支持,對防控疫情和維護(hù)良好的生產(chǎn)、生活秩序,均會產(chǎn)生決定性的作用。
推廣有效措施,提高市民自我防控能力。疫情防控工作中,“四早”(早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療)固然非常重要,是及時控制傳染病流行的有效措施,但更重要的是如何實現(xiàn)有效預(yù)防,尤其是加強(qiáng)自我防護(hù)的有效措施,減少疾病傳播的機(jī)會。我們已經(jīng)形成了戴口罩、勤洗手、使用公勺公筷等比較好的傳染病預(yù)防行為習(xí)慣,針對包括南京在內(nèi)的國內(nèi)多地疫情局部反復(fù)的原因與影響因素,還有哪些自我防護(hù)措施需要加強(qiáng)?應(yīng)該組織專家開展有針對性的居民行為生活方式教育,指導(dǎo)公眾更有效地自我防護(hù)。
二是強(qiáng)化重點(diǎn)部位疫情防控力度。從國內(nèi)近幾次較大規(guī)模的新冠肺炎疫情局部暴發(fā)的原因來看,絕大多數(shù)都是境外感染者輸入而引起的。可見,在我國疫情得到有效控制后,立即提出了外防輸入、內(nèi)防反彈的防疫策略,是非常正確的。但在經(jīng)濟(jì)全球化的今天,不可能完全關(guān)閉國門,終止國際交流。因而外防輸入就是守好國門,加強(qiáng)國境口岸檢疫,及時發(fā)現(xiàn)感染者和染毒物品。但“百密”也總難免有“一疏”的時候,據(jù)有關(guān)部門公布的消息,本次南京的疫情暴發(fā)就是由一批國際貨物染毒所致的感染。我們從感染者的群體特征可以發(fā)現(xiàn),絕大部分是機(jī)場保潔人員。除了因工作需要密切接觸染毒物品外,個人防護(hù)措施或多或少都可能存在疏漏之處。因此,對于機(jī)場、碼頭等人流、物流均比較密集的部位,尤其是國際流通區(qū)域,一方面要加強(qiáng)檢驗檢疫,嚴(yán)格執(zhí)行疫情防控的相關(guān)規(guī)范,另一方面對在這些重點(diǎn)部位的工作人員,更要加強(qiáng)防疫教育,嚴(yán)格履行疫情防控職責(zé),并執(zhí)行好個人防護(hù)規(guī)范。現(xiàn)在正處于夏季高溫時期,戴口罩等防護(hù)措施容易因不適感而放松。處于重點(diǎn)部位的單位領(lǐng)導(dǎo),要高度重視疫情防控,組織力量加強(qiáng)管理和檢查監(jiān)督,保證疫情防控和防護(hù)措施的落實。
三是全方位貫徹平戰(zhàn)結(jié)合思想。平戰(zhàn)結(jié)合是重大突發(fā)性公共衛(wèi)生事件防范和應(yīng)對的有效策略,在重大傳染病的防控工作中更加重要。尤其是新冠肺炎疫情,從近期看,國內(nèi)疫情基本得到有效控制,但周邊其他國家仍在肆虐流行,我們既要充分利用國內(nèi)的平安環(huán)境,加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展,享受穩(wěn)定的生活,又要隨時防止境外病毒流入我國而導(dǎo)致國內(nèi)疫情的反復(fù)。從長遠(yuǎn)看,從SARS到新冠肺炎,我們經(jīng)歷了多起重大新發(fā)傳染病的流行,對我們生活安定和生命安全均造成了重大的影響,未來這種狀況仍將繼續(xù)。因此,我們要建立起有效的重大傳染病應(yīng)急防控機(jī)制,從政策、機(jī)制、資源多方面保障應(yīng)急處置的能力。傳染病流行的波動性、暴發(fā)時間的偶然性,也要求我們既要做好資源準(zhǔn)備,又要保證這些資源在“平時”的合理利用,而不是閑置,存量資源的功能擴(kuò)展可能更利于傳染病的防控。平戰(zhàn)結(jié)合的思想不僅要在政府和專業(yè)公共衛(wèi)生體系中得到落實,更要在普通民眾的思想中得到貫徹。要加強(qiáng)健康教育,提高公眾健康素養(yǎng),讓我們在疫情中培養(yǎng)起來的良好生活行為方式,在日常生活中能得到保持。
四是加快推進(jìn)新冠肺炎疫苗全員接種。在這次南京疫情反復(fù)中,一些媒體尤其是自媒體又開始傳播一些看起來貌似有道理的分析,對疫苗接種的效果進(jìn)行質(zhì)疑甚至否定。全球傳染病預(yù)防的經(jīng)驗早已證明,接種疫苗是控制傳染病流行最有效的措施,這是病毒的生物學(xué)特性所決定的。建議政府組織專家,一方面對新冠肺炎疫苗接種效果進(jìn)行客觀公正的分析,提供充分的疫苗接種相關(guān)信息,相信公眾是有判斷能力的;另一方面要切實推進(jìn)新冠肺炎疫苗的全員接種進(jìn)度,普及疫苗接種,建立起新冠肺炎病毒免疫屏障。全員全程接種疫苗將會有效阻斷新冠肺炎疫情的流行,減輕不幸感染者的癥狀。同時,建議開展人群免疫水平變動規(guī)律研究,總結(jié)新冠肺炎疫苗的免疫保護(hù)期限及免疫水平下降的規(guī)律,并開展接種人群的免疫監(jiān)測,適時開展疫苗復(fù)種,以提高新冠肺炎疫苗的保護(hù)效果。
(作者為南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)政學(xué)院教授、健康江蘇研究院首席專家)